TRV-Stol

Behandling av krystallsyke i TRV-stol: En skånsom og effektiv tilnærming.

Explore

Pasienter med vestibulære sykdommer opplever ofte svimmelhet (vertigo), synsforstyrrelser og/eller balanseproblemer. Dette er utfordringer som kan reduseres ved hjelp av vestibulær rehabilitering. Andre vanlige symptomer ved sykdom i balanseorganet er kvalme, oppkast og redusert evne til å fokusere eller konsentrere seg. Trøtthet eller lite overskudd er også vanlig blant personer som er plaget med langvarig svimmelhet (>3 mnd.).

Symptomer på grunn av vestibulær sykdom kan gi redusert livskvalitet og påvirke hverdagen på flere måter. Langvarig svimmelhet kan også bidra til følelsesmessige problemer som angst eller depresjon. Mange unngår bevegelser som utløser eller forverrer symptomene. Dette kan føre til en stillesittende livsstil og resultere i redusert utholdenhet, styrke og bevegelighet. Vestibulær rehabilitering er en effektiv måte å redusere eller forebygge disse symptomene.

TRV-stolen, eller Terapeutisk Rotasjons- og Vippe-stol, er en spesialdesignet medisinsk stol utviklet for behandling av krystallsyke (benign paroksysmal posisjonsvertigo, BPPV). Stolen lar terapeuter både diagnostisere og behandle BPPV på en spesifikk og tygg måte. TRV-Stolen kan tilpasses den enkelte pasientens BPPV og kan reguleres i form av fart og impulser.
Krystallsyke oppstår når små kalsiumkrystaller (otolitter) løsner fra sin normale plass i det indre øret og flyter inn i buegangene. Dette forstyrrer balansen og gir en følelse av intens svimmelhet ved visse bevegelser. Behandling i TRV-stolen involverer bruk av spesifikke bevegelsesmønstre som hjelper med å flytte disse krystallene tilbake til sitt rette sted.

TRV-stolen muliggjør:

1. Presis posisjonering: Terapeuten kan styre bevegelsene nøyaktig, inkludert vinkler og rotasjonshastighet, noe som er avgjørende for suksess.

2. Komfort for pasienten: Stolen gir støtte til hele kroppen, og pasienten kan slappe av mens behandlingen utføres. Dette er spesielt nyttig for personer med begrenset mobilitet i nakke, dårlig kroppskontroll eller frykt for tradisjonelle manøvrer.

3. Automatiserte protokoller: Basisdiagnose og behandling er lik på alle pasienten. Dette sikrer at behandlingen er standardisert og trygg. Ved komplekse eller problematikk som utenfor de vanlige protokollene, vil behandlingen bli tilpasset den enkelte pasienten .
Behandlingen skiller seg fra tradisjonelle manuelle manøvrer som Epley, BBQ og Semont ved at stolen eliminerer behovet for at terapeuten fysisk flytter pasienten. Dette gir flere fordeler:

1. Forbedret nøyaktighet

Ved manuelle teknikker kan små feil i posisjoneringen redusere effektiviteten. TRV-stolen reduserer denne risikoen ved å sørge for presise og repeterbare bevegelser.

2. Tilgjengelighet for alle

Pasienter som har fysiske begrensninger, som stivhet i nakken eller ryggproblemer, kan lettere behandles i TRV-stolen. Det gir også et tryggere alternativ for eldre pasienter som kan være engstelige for brå bevegelser.

3. Redusert ubehag

For noen kan tradisjonelle manøvrer føre til forverring av symptomer under behandlingen. TRV-stolen tillater gradvise bevegelser, noe som kan redusere intensiteten av svimmelheten under prosessen. Dette er ikke tilfellet for alle og man kan også kjenne en økning i svimmelhetssymptomer ved behandling av TRV-stol.

4. Effektivitet

Studier og kliniske erfaringer viser at TRV-stolen har høy suksessrate. I mange tilfeller kreves bare én til to behandlinger for å oppnå full symptomlindring.
Forberedelse før din første time:

Ikke ha på mascara og dekkende hudkrem da dette kan forstyrre testutstyret.

Unngå reise- eller -kvalmestillende medisiner 24t før undersøkelsen.

Ikke spis umiddelbart før timen

Er du avhengig av lesebriller, må du ta med disse

Du bør planlegge timen slik at du ikke kjører bil hjem selv

Det er ikke mulig å bli undersøkt i TRV-stol hvis du er gravid eller veier over 110kg.
En typisk behandling i TRV-stolen starter med en grundig vurdering for å identifisere hvilken buegang som er berørt. Basert på dette utfører terapeuten en spesifikk reposisjoneringsprotokoll:

1. Pasienten plasseres i stolen: Kroppen sikres med en firepunktssele for å opprettholde stabilitet og trygghet. Hodet og kroppen stabiliseres med myke plater. Bena stabiliseres med egen sele. Du får på en maske med infrarøde kameraer for bedre synlighet av nystagmus

2. Stolen aktiveres: Bevegelsene styres manuelt av terapeuten. Posisjon, fart og impulser kan tilpasses underveis i behandlingen.

3. Gjennomføring av manøvrer: Stolen beveger pasienten gjennom nøye kontrollerte rotasjoner og vippebevegelser som utnytter tyngdekraftens effekt på krystallene.

4. Evaluering: Etter behandlingen evaluerer terapeuten om symptomene er bedret. Dette gjøres som regel gjennom forandring av symptomer og gjennom nystagmusforandringene underveis i behandlingen. Om nødvendig kan flere behandlinger gjennomføres, men dette anbefales ikke ved de aller fleste tilfellene.
TRV-stolen er et spesielt godt alternativ for:

Pasienter med alvorlig svimmelhet som gjør tradisjonelle manøvrer vanskelige.

De med nedsatt nakkebevegelse eller kroniske smerter nakkesmerter.

Eldre pasienter som trenger en skånsom tilnærming.

De som ikke har oppnådd symptomlindring med manuelle metoder.
De fleste pasienter opplever umiddelbar eller gradvis bedring etter én til tre behandlinger. Enkelte kan føle mild desorientering eller tretthet i timer etter behandlingen, men dette går som regel over av seg selv. Det er heller ikke uvanlig med kvalme. Det er også ikke uvanlig at man ikke kjenner de største forskjellene på behandlingsdagen, men kjenner en økning i symptomer dagen etter behandlingen, som er et godt tegn på at behandlingen har hatt effekt. I noen tilfeller kan det være aktuelt med hjemmeøvelser.